1. Как Вас зовут?

2. Выберите регион

Выберите из списка Москва Московская область

3. Дата рождения

Введите дату рождения в формате дд.мм.гггг

4. Ваш телефон для связи

Консультации в офисе проводятся по средам с 16:00 до 20:00 (адрес нашего офиса тут). Юрист перезвонит и Вы сможете договориться на конкретное время. Консультации в режиме онлайн проводятся с 12:00 до 18:00 (кроме выходных и праздничных дней).
В экстренной ситуации звоните: 8-800-707-6942

Оставить заявку

* Нажимая кнопку «Оставить заявку», Я:

1. Подтверждаю, что введенные мной персональные данные (дата рождения и мой личный мобильный телефон) являются корректными;
2. Подтверждаю, что все указанные данные предоставляются добровольно;
3. Выражаю согласие на использование моих данных (сбор, хранение, обработка, уничтожение) для поддержания связи со мной любым способом, включая телефонные звонки и сообщения, в том числе и через мессенджеры на указанный мобильный телефон с целью проведение дистанционного экспресс-тестирования на ВИЧ, а также для сообщения информации, необходимой для защиты моей жизни, здоровья и иных жизненно важных интересов.
4. В случае положительного результата экспресс-теста на ВИЧ даю согласие на информационное и психолого-социальное сопровождение и помощь в начале лечения (по договоренности с консультантом). Согласие предоставляется в Благотворительный Фонд «ПСИОЗ» (ИНН 7714322084) мной бессрочно и действует с момента передачи анкеты по электронным каналам коммуникации. Я проинформирован о том, что согласие может быть отозвано в любой момент путем направления электронного письма с моим личным кодом на адрес: info@lasky.ru