MPOХ (или оспа обезьян) может иметь тяжёлое течение у ВИЧ-положительных людей, не принимающих АРТ и имеющих низкий иммунный статус (количество клеток CD4). Результаты исследования были представлены профессором Хлоей Оркин на CROI 2023 (Конференции по ретровирусам и оппортунистическим инфекциям), которая проходила в Сиэтле 19-22 февраля. Исследование проводилось на 382 ВИЧ-положительных пациентах с оспой и с количеством лимфоцитов CD4 ниже 350 (200 — это порог для диагностики стадии СПИДа) в 19 странах. Большинство из них были цисгендерными мужчинами. Несмотря на то, что примерно у 90% ранее был диагностирован ВИЧ, терапию принимали только 60% и только половина имела неопределяемую вирусную нагрузку. Средний возраст составлял 35 лет.

У многих пациентов были тяжёлые некротизирующие поражения, приводившие к гибели тканей, лёгкие некоторых людей пострадали, а у других был сепсис. Общий уровень смертности составил 7% (27 человек), но он вырос до 27% среди тех, у кого количество CD4 было ниже 100. Таким образом, исследователи призывают классифицировать оспу обезьян как оппортунистическую инфекцию, относящуюся к стадии СПИДа.

«Когда я увидела уровень смертности, я чувствовала себя в ужасе, – сказала она. – Если в вашей жизни есть кто-то, у кого не было теста на ВИЧ и, соответственно может быть низкое количество CD4, если они, не зная об этом, получат MPOХ, то это может иметь катастрофические последствия. Поздняя диагностика ВИЧ может быть главной причиной, по которой всё было так плохо».

Никто из ВИЧ-положительных людей, принимающих АРТ и имеющих CD4 выше 200, и никто из тех, кто получил вакцину от оспы, не умер. Профессор Хлоя Оркин посовала врачам быть бдительными в лечении оспы, всегда тестировать тяжёлых пациентов на ВИЧ и проверять их иммунный статус. 

В Низкопороговом медицинском центре LaSky вы можете пройти тест на ВИЧ сами и привести своих друзей, кто не знает свой точный текущий статус, – бесплатно и анонимно. При признаках респираторной инфекции лучше остаться дома и прочитать на нашем сайте о 10 эффективных способах защиты от коронавируса. 

Также всего за 28 минут вы можете узнать свой иммунный статус на Pima™ – портативном настольном анализаторе. Он позволяет определить абсолютное количество иммунных клеток CD4 в образцах цельной крови в экспресс-режиме. До 30 апреля 2023 года действует акция: пройти CD4-тест можно всего за 500 рублей (в виде пожертвования фонду). Требуется предварительная запись. Подробности по телефону: +7(495)625-20-25.

Возможны противопоказания, проконсультируйтесь с врачом. Публикация подготовлена в рамках проекта КАСКАД.