Комбинированный препарат, содержащий в своем составе ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы следующего поколения (ННИОТ) – доравирин – настолько же эффективен в отношении вирусологического контроля, как и эфавиренц-содержащие комбинации, однако новый препарат обладает преимуществом в отношении токсического профиля – согласно результатам исследования «DRIVE-AHEAD», представленного на конференции.
Используемые в настоящее время комбинации антиретровирусных препаратов первого выбора – безопасны и высокоэффективны.
В течение последних лет, ингибиторы интегразы, по большому счету, вытеснили препараты класса «ННИОТ» из комбинаций первого выбора, однако доступность множества высокоэффективных и хорошо переносимых препаратов разных классов предоставляет больший выбор при подборе терапии.
Доравирин – экспериментальный препарат класса ННИОТ, разработанный компанией «Мерк» – имеет уникальную устойчивость к резистентности и сохраняет активность при возникновении характерных для ННИОТ вирусных мутаций, включая мутацию K103N. Препарат может принимается как натощак, так и во время еды и редко вступает во взаимодействие с другими лекарственными препаратами.
Результаты исследования «DRIVE-AHEAD» показали, что через 48 недель от начала терапии, 84% участников из доравириновой группы и 81% участников из эфавиренцевой группы достигли неопределяемый уровень вирусной нагрузки, демонстрируя, что новый препарат не уступает по эффективности эфавиренцу. Лица, получающие доравирин реже испытывали побочные эффекты, отражаюиеся на центральной нервной системе, а именно: головокружение, бессонница и депрессия.
