Новые исследования показывают, что депрессия подрывает приверженность лечению у ВИЧ-позитивных людей.
Новое крупное исследование, опубликованное в журнале JAMA Psychiatry, показывает, что люди с депрессией, живущие с ВИЧ, с одной стороны имеют более высокий риск так и не начать лечение ВИЧ-инфекции при ее обнаружении, а с другой — с большей вероятностью имеют определяемую вирусную нагрузку во время лечения в связи с нарушениями режима приема антиретровирусной терапии.
Несмотря на общеизвестную частоту депрессивных расстройств среди взрослых людей, живущих с ВИЧ и ее осложнения, связанные с лечением ВИЧ-инфекции, исследователи также отмечают то, насколько мало внимания сейчас уделяется разработке скринингов и протоколов по сокращению депрессивных эпизодов у ВИЧ-позитивных пациентов. Фактически главный вывод исследования 5927 пациентов говорит о необходимости создания таких протоколов и повсеместного внедрения их.
При этом депрессия не только часто сводит на нет лечение ВИЧ-инфекции для людей, живущих с вирусом, но также подрывает и способность ВИЧ-отрицательных людей делать более безопасный сексуальный выбор, который мог бы защищает их от инфицирования.
То есть любое консультирование, направленное на поддержание приверженности антиретровирусной терапии у ВИЧ-позитивных людей или же на профилактику ВИЧ-инфекции среди ВИЧ-отрицательных людей, должно включать в себя не только информирование, но и выявление и профилактику депрессивных расстройств. И это то, что важно помнить не только врачам, но и самим пациентам, чтобы вовремя заметить у себя симптомы депрессии и получить необходимую помощь.
Ниже мы предлагаем вам пройти небольшой опросник на выявление депрессивного состояния из Госпитальной Шкалы Тревоги и Депрессии (HADS), чтобы оценить свое психологическое состояние.
Каждому утверждению соответствуют 4 варианта ответа. Выберите тот из ответов, который соответствует Вашему состоянию, а затем просуммируйте баллы в каждой части.
- То, что приносило мне большое удовольствие, и сейчас вызывает у меня такое же чувство
0 — определенно, это так
1 — наверное, это так
2 — лишь в очень малой степени, это так
3 — это совсем не так - Я способен рассмеяться и увидеть в том или ином событии смешное
0 — определенно, это так
1 — наверное, это так
2 — лишь в очень малой степени, это так
3 — совсем не способен - Я испытываю бодрость
3 — совсем не испытываю
2 — очень редко
1 — иногда
0 — практически все время - Мне кажется, что я стал все делать очень медленно
3 — практически все время
2 — часто
1 — иногда
0 — совсем нет - Я не слежу за своей внешностью
3 — определенно, это так
2 — я не уделяю этому столько времени, сколько нужно
1 — может быть, я стал меньше уделять этому времени
0 — я слежу за собой так же, как и раньше - Я считаю, что мои дела (занятия, увлечения) могут принести мне чувство удовлетворения
0 — точно так же, как и обычно
1 — да, но не в той степени, как раньше
2 — значительно меньше, чем обычно
3 — совсем так не считаю - Я могу получить удовольствие от хорошей книги, радио- или телепрограммы
0 — часто
1 — иногда
2 — редко
3 — очень редко
——————
0-7 баллов — «норма» (отсутствие достоверно выраженных симптомов депрессии)
8-10 баллов — «субклинически выраженная депрессия»
11 баллов и выше — «клинически выраженная депрессия»
Возможны противопоказания, проконсультируйтесь с врачом. Публикация подготовлена в рамках проекта КАСКАД.
